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家长注意 :小儿流感的并发症有哪些 ?


发布时间 :2021-06-08


小儿流感的并发症有哪些 ?宝宝患上流感 ,护理 、治疗如若不当 ,很可能会患上并发症 ,近期流感频发 ,家长很有必要了解儿童流行性感冒的并发症是什么 。不知道的话 ,就快看看下面由小编准备的文章吧 !

一 、细菌性肺炎

1 、并发症表现 :

发生率为5~15% 。流感起病后2~4天病情进一步加重 ,或在流感恢复期后病情反而加重 ,出现高热 、剧烈咳嗽 、脓性痰 、呼吸困难 ,肺部湿性啰音及肺实变体征 。外周血白细胞总数和中性粒细胞显着增多 ,以肺炎链球菌 、金黄色葡萄球菌 ,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 ,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主 。

2 、注意事项 :

卧床休息 ,进易消化富蛋白质 、电解质 ,维生素食物 ,注意水分的补充 。高热者给予物理降温 ,必要时给解热药物 。

二 、其他病原菌感染所致肺炎

1 、并发症表现 :

包括衣原体 、支原体 、嗜肺军团菌 、真菌(曲霉菌)等,对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时 ,应考虑到真菌感染的可能 。

2 、注意事项 :

患者的餐具 、用具及口罩等可煮沸 ;衣物可曝晒2h ;病房用1%含氯石灰(漂白粉)澄清液喷洒 。流行期公共场所应加强通风 ,乳酸熏蒸或含氯石灰液喷洒 。

三 、其他病毒性肺炎

1 、并发症表现 :

常见的有鼻病毒 、冠状病毒 、呼吸道合胞病毒 、副流感病毒等 ,在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高 ,并可使病情加重 ,临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别,相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断 。

2 、注意事项 :

抗流感病毒药物治疗 。在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗 。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效 ,但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定 。

四 、4Reye综合征(瑞氏综合征)

1 、并发症表现 :

偶见于14岁以下的儿童 ,尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者 。主要表现为退热后出现恶心 、呕吐 、继之嗜睡 、昏迷 、惊厥等神经系统症状 ,肝大 ,无黄疸 ,脑脊液检查正常。发病机制不清楚 。

2 、注意事项 :

重点是纠正代谢紊乱 ,控制脑水肿 、降低颅内压和控制惊厥等对症处理 。主要是针对本病的二个基本病理生理变化 ,即脑水肿和肝衰竭来进行治疗和监护 、评价 。

五 、心脏损害

1 、并发症表现 :

心脏损伤不常见 ,主要有心肌炎 、心包炎 。可见肌酸激酶升高 、心电图异常 ,而肌钙蛋白异常少见 ,多可恢复 。重症病例可出现心力衰竭 。

2 、注意事项 :

流感是一种常见的病毒感染性疾病 ,对于流感病毒的治疗 ,抗生素是没有作用的 ,因此在没有合并细菌感染迹象的情况下不得使用抗生素 ,否则易引起二重感染或耐药菌的产生 。存在继发细菌感染时及时使用抗生素 。由于发热是流感突出的症状 ,解热剂阿司匹林的应用又可招致瑞氏综合征的发生 ,所以在处理流感患者发热时易选用物理降温 ,尽量避免大剂量阿司匹林的应用 。

六 、神经系统损伤

1 、并发症表现 :

包括脑脊髓炎 、横断性脊髓炎 、无菌性脑膜炎 、局灶性神经功能紊乱 、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林巴利综合征) 。

2 、注意事项 :

注意休息 、多饮水 、增加营养 ,给易于消化的饮食 。主要补充维生素 ,进食后以温开水或温盐水漱口 ,保持口鼻清洁 。维持水电解质平衡 。密切观察 、监测并预防治疗并发症 。

七 、肌炎和横纹肌溶解综合征

1 、并发症表现 :

在流感中罕见 。主要症状有肌无力 、肾衰竭 ,CK升高 。

2 、注意事项 :

稳定患者生命体征 ,注意出入量的监测 ;去除横纹肌溶解的诱因 ;避免加重横纹肌肌溶解的危险因素 。