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突然崴脚科学的做法是这样的脚崴了


发布时间 :2021-06-08


突然间 ,脚崴了 。这事 ,估计很多人都经历过 。运动中 ,走路时 ,上下楼梯……

所以 ,HAHA体育在门诊及急诊中非常常见 。不过 ,老百姓称的崴脚 ,在HAHA体育这里有一个专业的称法 ,叫踝关节损伤 。

踝关节扭伤后 ,人们的做法包括如下几种 :

1 、不当回事 ,休息几天就又开始运动了 。

2 、去找传说中手法高明的“郎中”给复位 。

3 、到医院就诊 ,拍片检查未发现明显骨折迹象 ,便松了一口气 :踝关节没有骨折 ,只是踝关节肿痛而已 ,没有真的伤筋动骨 ,不要紧的 。

踝关节扭伤后的处理方法,你的选择真的是对的吗 ?

最近 ,我在门诊就接诊了这样一位患者 ,她在1个月前不小心扭伤了左脚踝 ,扭伤时感到“啪”的一声后足踝部疼痛难耐 ,逐渐肿胀 、淤血 ,病急乱投医的她找到了当地“有名的”一位“郎中” ,又是推拿 、又是针刺放血 、敷中草药等 ,本以为能快速恢复 ,不料1个月后依然在疼痛中煎熬 ,不得已 ,抱着试试看的想法来HAHA体育医院就诊 。

我接诊时 ,这位患者的左踝部仍是肿胀的 ,我按了一下她的踝部一侧 ,她立即叫痛 ,检查后发现她踝关节活动时疼痛明显并伴随错动感 ,踩地都困难 。

我判断 ,这位女士踝关节严重扭伤 ,即便没有骨折 ,也肯定有韧带损伤 。

女士听了 ,大呼倒霉 :“怎么扭一下我就韧带损伤了 ,怎么韧带损伤会这么严重 ,一个月都好不了 ?”

这位女士有所不知 ,踝关节损伤占所有运动损伤中的15-20% ,在HAHA体育医院每天的骨科门急诊都能接诊好几位 。而在所有踝关节损伤中 ,外侧踝关节扭伤是最常见的 ,占80%以上 。在踝关节扭伤中 ,大部分患者合并至少一根韧带拉伤 、部分断裂或完全断裂 ,有一部分患者可能还会有踝关节骨折 。

所以 ,不要小看崴脚(急性踝关节扭伤)这件事 ,在临床上 ,对于所有的急性踝关节扭伤最应该做的是RICE原则(rest,ice,compression,elevation,RICE)

所谓的RICE原则 ,即在损伤的前几天里 ,给予包括休息 、冰敷 、加压包扎 、患肢抬高等一系列处理 。

具体来说是 :

休息 :对于踝关节韧带性扭伤 ,通常采用石膏托或足踝支具外固定踝关节3-6周 ,通过石膏托或足踝支具固定 ,限制踝关节活动及负重 ,让受伤的踝关节休息 。

冰敷 :推荐以环抱式冰袋冰敷或冷水浸泡的方式进行冰敷治疗 ,每2-3小时冷敷15-20分钟(应注意避免冻伤) ,目前主张冰敷至疼痛 、肿胀彻底缓解 。

加压包扎 :尽早使用弹力绷带进行加压包扎 ,以尽量减轻肿胀 。

抬高患肢 :受伤的踝关节应保持在高于心脏的水平 ,以进一步缓解肿胀 。

另外 ,对于疼痛症状明显者 ,可以使用非甾体类消炎止痛药(NSAID)对症治疗 ;

通过早期治疗 ,减轻足踝部肿痛 ,利于踝关节韧带修复愈合 ,恢复关节稳定性 ,再给予系统的康复训练恢复踝关节活动功能 。